Le cœur a deux faisceaux de conduction ventriculaire spécialisés qui sont le faisceau droit et le faisceau gauche. En cardiologie, les blocs de branche de ces deux faisceaux sont l'obstacle du ventricule inférieur de notre cœur qui rend le signal du rythme cardiaque tardif et désynchronisé. Ce sont deux voies électriques qui permettent aux impulsions électriques cardiaques de se propager uniformément à travers les ventricules.
Bloc de branche droit vs gauche
La différence entre les blocs de branche droit et gauche est que le bloc de branche droit est situé dans le ventricule droit du cœur et est connu sous le nom de RBBB. D'autre part, la branche gauche du faisceau est située dans le ventricule gauche (cavités inférieures) du cœur et est également connue sous le nom de LBBB. Le bloc de branche gauche comporte plus de risque de décès que le blocage du faisceau droit.
Le bloc de branche droit ou RBBB est le blocage des voies électriques du cœur vers le ventricule droit. Si vous souffrez de RBBB et qu'il n'y a pas de symptômes graves, alors il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Mais un traitement continu est nécessaire si vous avez une crise cardiaque. Le blocage rend le signal du rythme cardiaque irrégulier. Il peut être diagnostiqué par un ECG.
La stimulation du ventricule inférieur gauche de notre cœur est retardée dans le LBBB. LBBB peut comporter plus de risques de décès. Cela se produit lorsque la direction normale de la dépolarisation septale est inversée. Cependant, il n'y a pas de cause connue de LBBB, mais parfois une crise cardiaque ou une hypertension artérielle peuvent provoquer un bloc de branche gauche.
Tableau de comparaison entre le bloc de branche droit et gauche
| Paramètres de comparaison | Bloc de branche droit | Bloc de branche gauche |
| Emplacement | Le ventricule droit du cœur. | Le ventricule gauche du cœur. |
| Symptômes | Douleur thoracique, vertiges, syncope, fatigue, ralentissement du rythme cardiaque, essoufflement, etc. | Ralentissement du rythme cardiaque, évanouissements, douleurs thoraciques, etc. |
| Causes | caillots dans les poumons, maladie cardiaque, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque droite. | Hypertension artérielle, artère coronaire, crise cardiaque, infection cardiaque, maladie de la valve aortique, etc. |
| Diagnostic | Utilisation d'un test ECG. | Électrocardiogramme (ECG) |
| Critères ECG | La forme complexe du QRS est W dans la dérivation V1 et la forme M dans la dérivation V8. | La forme complexe QRS est M dans la forme V1 et W dans la dérivation V6. |
| Traitement | La plupart des gens n'ont besoin d'aucun traitement. Certains ont besoin de stimulateurs cardiaques ou d'une thérapie de resynchronisation cardiaque. | Stimulateurs cardiaques, suppression du nœud sinusal ou thérapie de resynchronisation cardiaque. |
| Risque de vie | Le taux de mortalité est faible. Après une crise cardiaque, cela peut mettre la vie en danger. | Risque de décès plus élevé pour les personnes présentant des complications graves. |
Qu'est-ce que le bloc de branche droit ?
Le blocage de la branche du faisceau droit ou RBBB crée un problème dans les signaux électriques cardiaques. Le cœur a 4 chambres, des oreillettes (deux chambres supérieures) et des ventricules (chambres inférieures). Généralement, notre rythme cardiaque commence dans la zone du nœud sino-auriculaire.
C'est très rare chez les personnes en bonne santé. Les personnes âgées en sont généralement affectées. La plupart des personnes atteintes de RBBB ne présentent aucun symptôme et n'ont besoin d'aucun traitement, mais cela peut créer un risque accru chez les personnes après une crise cardiaque. À l'aide d'un ECG ou d'un électrocardiogramme, le RBBB est diagnostiqué. L'ECG détermine l'état du cœur et le fonctionnement du système électrique de notre cœur.
Plusieurs conditions peuvent causer la RBBB. Les personnes souffrant d'hypertension artérielle et de maladies cardiaques sont à risque de RBBB. Une crise cardiaque mineure peut également causer la RBBB. Des caillots sanguins dans les poumons, une insuffisance cardiaque droite, une infection du muscle cardiaque par des bactéries peuvent provoquer une RBBB.
Selon certaines études, la RBBB peut survenir chez 0,2 % à 1,3 % des personnes. Il augmente généralement avec l'âge. Il existe certains critères ECG pour le RBBB, tels que la durée du QRS doit être supérieure ou égale à 120 millisecondes, le RSR dans les dérivations V1 et V2, le temps de pointe de l'onde R dans V1 est supérieur à 50 millisecondes, etc. Dans le RBBB, les patients ont parfois besoin de stimulateurs cardiaques.
Qu'est-ce qu'un bloc de branche gauche ?
En cardiologie, le LBBB est une affection cardiaque anormale où le système de conduction électrique de notre cœur est interrompu, et il est très fréquent. Ce problème n'est pas réversible si vous souffrez d'une maladie cardiaque grave. Si vous ne présentez pas de symptômes graves ni de maladie cardiaque, cela ne met pas votre vie en danger. Elle est rare chez les personnes jeunes et en bonne santé.
Le bloc de branche gauche est généralement causé par des pathologies non ischémiques. La cardiomyopathie dilatée est considérée comme la principale cause de BBG. La recherche montre qu'environ 6 % des personnes de 80 ans et moins de 1 % des personnes de moins de 50 ans ont un LBBB. Elle survient à la suite de complications cardiaques sous-jacentes.
Il existe certains critères pour diagnostiquer le LBBB sur l'électrocardiogramme, comme la durée du QRS qui doit être inférieure à 120 millisecondes. Dans le lead V1, les complexes rs et QS sont indispensables. L'ECG représente l'impulsion électrique traversant les ventricules de notre cœur.
Dans LBBB, il y a un complexe QRS en forme de W dans le fil V1. Le bloc de branche gauche est une maladie complètement complexe et peut entraîner de graves complications. Une infection du muscle cardiaque ou du muscle cardiaque du week-end, une crise cardiaque, une pression artérielle élevée, etc., peuvent provoquer un LBBB. Les symptômes peuvent inclure des évanouissements, un ralentissement du rythme cardiaque et des douleurs thoraciques.
Principales différences entre le bloc de branche droit et gauche
Conclusion
Notre cœur a deux faisceaux de conduction ventriculaire qui sont le faisceau droit et le faisceau gauche, qui ont pris naissance au nœud AV et se sont propagés aux ventricules droit et gauche. Le nœud AV est la voie électrique et chaque impulsion le traverse.
Certaines personnes naissent avec ces complications comme le RBBB et le LBBB. Ces complications peuvent être diagnostiquées par le complexe QRS sur l'électrocardiogramme. Dans cette condition, la personne doit consulter un fournisseur de soins de santé.
